2020年中医执业医师医学综合考试模拟题及答案解析(3)
2020-07-24 12:56:12   来源:环球教育在线   评论:0 点击:

  41.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为

  A.腐臭气

  B.臭气触人

  C.尿臊气

  D.蒜臭气

  E.烂苹果气

  【正确答案】B

  【答案解析】病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。病室有血腥味,病者多患失血。病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。病室尿臊气(氨气味),见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味),多为消渴并发症患者,属危重病症。病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。

  42.睡后易醒,醒后不易入睡多见于

  A.心肾不交

  B.食滞内停

  C.胆郁痰扰

  D.心脾两虚

  E.以上均不是

  【正确答案】D

  【答案解析】临床常见四种类型的失眠:

  (1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

  (3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

  (4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

  43.恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为

  A.少阳病

  B.疟疾

  C.热入血室

  D.阳明病

  E.表寒证

  【正确答案】B

  【答案解析】寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。

  44.久病小便频数,色清量多,夜间明显者多见于

  A.膀胱湿热

  B.热盛伤津

  C.中气下陷

  D.肾阳不足

  E.以上都不是

  【正确答案】D

  【答案解析】小便频数,澄清量多,夜间明显者多由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致。

  45.自汗的病机是

  A.气虚

  B.阴虚

  C.血虚

  D.痰盛

  E.气滞

  【正确答案】A

  【答案解析】自汗指患者经常日间汗出,活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此题的最佳选项是A。

  46.巅顶部位头痛属于

  A.太阳头痛

  B.阳明头痛

  C.少阳头痛

  D.厥阴头痛

  E.少阴头痛

  【正确答案】D

  【答案解析】根据头痛部位不同,可辨识病在何经:

  (1)后头部连项痛:属太阳经头痛。

  (2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。

  (3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。

  (4)巅顶痛:属厥阴经头痛。

  (5)头痛连齿者:属少阴经头痛。

  47.气血两虚证所见脉象中不包括

  A.弱脉

  B.细脉

  C.微脉

  D.缓脉

  E.虚脉

  【正确答案】D

  【答案解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干要求,此题的最佳选项是D。

  48.以下哪种脉象不见于常人

  A.长脉

  B.大脉

  C.滑脉

  D.缓脉

  E.短脉

  【正确答案】E

  【答案解析】短脉的脉象特征是首尾俱短,不及本部。有力主气郁,无力主气损。《素问·脉要精微论》:“短则气病”,其它脉象均可见于正常人。

  知识总结:二十八脉中,可见于常人的脉象:长脉;大脉;弦脉;滑脉;实脉;缓脉。另外,剧烈运动后的“数脉”也属正常。

  49.代脉的特征是

  A.缓而时止,止无定数

  B.数而时止,止无定数

  C.脉来一止,止有定数

  D.数而时止,止有定数

  E.脉来时止,止有定数

  【正确答案】C

  【答案解析】知识点比较:结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。

  50.具有浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐特征的脉象是

  A.结脉

  B.动脉

  C.疾脉

  D.散脉

  E.代脉

  【正确答案】D

  【答案解析】散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。

  51.久病肌肤枯涩者属

  A.气血两伤

  B.津液不足

  C.血虚不荣

  D.瘀血内停

  E.以上都不是

  【正确答案】A

  【答案解析】皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤。

  52.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容

  A.病性的寒热

  B.病变的吉凶

  C.邪正的盛衰

  D.病情的类别

  E.病位的深浅

  【正确答案】B

  【答案解析】八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

  根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。故在此只有B不是八纲辨证的内容。

  53.以下哪项不是虚证的临床表现

  A.五心烦热

  B.舌嫩少苔

  C.腹胀满不减

  D.声低息微

  E.怕冷喜加衣

  【正确答案】C

  【答案解析】选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。

  54.具有严格季节性的证候是

  A.风淫证

  B.寒淫证

  C.湿淫证

  D.暑淫证

  E.燥淫证

  【正确答案】D

  【答案解析】暑淫证,是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散,故为病必见热象,最易耗气伤津,且暑多挟湿,常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证,寒淫证,湿淫证,燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。

  55.头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为

  A.气虚证

  B.气陷证

  C.气脱证

  D.气滞证

  E.气逆证

  【正确答案】B

  【答案解析】气陷证头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。

  56.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是

  A.发热口渴

  B.气喘

  C.痰黄稠

  D.咽喉肿痛

  E.脉浮数

  【正确答案】E

  【答案解析】风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

  肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。

  其二者最主要的区别是脉象的不同。

  57.湿热蕴脾证的表现应除外哪项

  A.便溏不爽

  B.白带量多

  C.肢体困重

  D.脘腹胀闷

  E.身热不扬

  【正确答案】B

  【答案解析】湿热蕴脾证临床表现:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。选项B中白带量多是寒湿困脾证的表现,故在此最佳的选项是B。

  58.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是

  A.太息易怒

  B.吞酸嘈杂

  C.呃逆嗳气

  D.腹痛欲泻

  E.便溏不爽

  【正确答案】A

  【答案解析】肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。

  59.症见恶寒发热,头项强痛,无汗,脉浮紧,辨证为

  A.太阳中风证

  B.太阳蓄水证

  C.太阳蓄血证

  D.太阳伤寒证

  E.少阳证

  【正确答案】D

  【答案解析】太阳伤寒证临床表现:恶寒,发热,头项强痛,身体疼痛,无汗而喘,脉浮紧,或见气喘。

  辨证要点:本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为主要表现。

  60.麻疹初起,透发不畅,宜选下列何组药物

  A.葛根、菊花、蔓荆子

  B.桑叶、菊花、柴胡

  C.香薷、紫苏、防风

  D.升麻、葛根、蝉蜕

  E.薄荷、葱白、牛蒡子

  【正确答案】D

  【答案解析】升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。

  葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

  蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。

  升麻、葛根、蝉蜕都可用于治疗麻疹不透。因此根据题干要求,最佳的选项是D。

  薄荷、牛蒡子、防风、荆芥也具有透疹的功效。
 






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