2020执业药师《药学二》考点:哮喘及平喘药的记忆
2020-02-24 16:07:12   来源:   评论:0 点击:

  什么是哮喘?

  支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病,由支气管平滑肌痉挛、气道阻塞引起,以支气管哮喘、哮喘性支气管炎多见。

  掌握平喘药的分类及代表药、不良不应、及根据哮喘的类型来选药是关键。

  口诀快速记忆:

  1. β2受体激动剂分为短效和长效。

  (1)短效:沙丁胺醇、特布他林(沙特--一个富饶的阿拉伯国家)

  (2)长效:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗(特长是敲锣)

  2. 磷酸二酯酶抑制剂--茶碱类(茶渍)

  3. M胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵、噻托溴铵(摩M托)

  4. 白三烯受体阻断剂:孟鲁司特、扎鲁司特(白司特-Best)

  5. 吸入性糖皮质激素

  根据哮喘的类型来选药--选药解读:

  1. β2受体激动剂--控制哮喘急性发作的首选药。

  常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

  2. 白三烯受体阻断剂

  可用于不同类型的哮喘患者,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入糖皮质激素的哮喘患者,及同时伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。孟鲁司特用于15岁及15岁以上哮喘患者的预防和长期治疗。

  3. M胆碱受体阻断剂

  舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药性,对老年患者的疗效不低于年轻患者,适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者。

  4. 糖皮质激素

  具有强大的抗炎功能,抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症反应,是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,是哮喘长期控制的首选药。

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