2020年临床执业医师《儿科学》精选试题及答案解析(7)
2020-02-13 18:23:49 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
第七单元 风湿免疫性疾病
一、A1 1、胸腺何时开始萎缩,其X线影何时消失 A、学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失 B、11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失 C、18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失 D、青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失 E、青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失 2、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是 A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD E、IgE 3、下列关于川崎病的预后错误的是 A、为自限性疾病,多数预后良好 B、少数患儿可见复发 C、未经有效治疗的患儿,并发冠状动脉损害者可达50%~60% D、病死率约0.5% E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克,甚至猝死 4、川崎病发病早期10天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生 A、阿司匹林 B、糖皮质激素 C、抗生素 D、注射丙种球蛋白 E、肝素 5、关于川崎病,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,那么冠状动脉损害多发生于病程第几周 A、第1~2周 B、第1~3周 C、第2~4周 D、第2~6周 E、第3~6周 二、A2 1、门诊收入急诊患儿,8个月,自出生后表现持续性鹅口疮,诊断为真菌性肺炎,抢救无效死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是 A、补体系统缺陷 B、细胞免疫缺陷 C、体液免疫缺陷 D、吞噬细胞缺陷 E、继发性免疫缺陷 2、患儿1岁,间断高热一周,眼结膜充血,口唇皲裂伴出血,草莓舌,肛周皮肤发红,血常规提示白细胞及中性粒细胞增多,血沉增快,诊断为川崎病,以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中 A、胆囊炎 B、无菌性脑膜炎 C、颈部淋巴结肿大 D、腹痛、呕吐及腹泻 E、肝大 3、7个月男孩,确诊川崎病后,经治疗症状缓解出院,2个月后无明显诱因猝死家中,其死因最可能是 A、冠状动脉瘤破裂 B、心包炎 C、脑栓塞 D、心肌炎 E、颅内出血 三、A3/A4 1、男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB 100g/L,WBC 13×109/L,N 0.78,L0.22,PLT 352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。 <1> 、本病例最可能的诊断是 A、颈淋巴结炎 B、金黄色葡萄球菌败血症 C、风湿性心脏炎 D、病毒性心肌炎 E、川崎病 <2> 、下列哪项检查最有助于该患儿的确诊 A、心脏彩色多普勒超声检查 B、脑电图 C、胸部平片 D、自身抗体的检测 E、心电图 <3> 、该患儿的最佳治疗是 A、阿司匹林+糖皮质激素 B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 C、阿司匹林 D、糖皮质激素 E、静脉注射丙种球蛋白 <4> 、该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗 A、血浆置换 B、加强抗感染 C、更换非甾体抗炎药 D、使用糖皮质激素 E、以上都不是 <5> 、该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物 A、血浆置换 B、环磷酰胺 C、糖皮质激素 D、双嘧达莫 E、以上都不是 <6> 、该患儿使用阿司匹林的疗程是 A、12个月 B、用药至冠状动脉瘤消失 C、6~8周 D、8~12周 E、3~6个月 2、患儿,男,5岁,发热7天,在当地医院抗生素治疗无效,口唇充血皲裂充血成草莓舌,手掌硬性水肿,皮肤出现多形性皮疹,颈部淋巴结肿大。 <1> 、该患者最可能诊断是 A、风湿病 B、川崎病 C、湿疹 D、猩红热 E、手足口病 <2> 、该病治疗首选下列的药物是 A、阿司匹林 B、糖皮质激素 C、抗生素 D、肾上腺皮质激素 E、肝素 |
上一篇:2020年临床执业医师《儿科学》精选试题及答案解析(6)
下一篇:2020年临床执业医师《儿科学》精选试题及答案解析(8)