2019执业药师考试题库药学综合知识与技能试题及答案解析:第十章
2019-08-10 21:32:31 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
A.使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始 B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂 C.病情稳定的心衰患者,可从事正常体力活动 D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动 E.控制液体入量、减少钠盐摄入 『正确答案』BDE 使用β受体阻断剂时,应从极低剂量开始; 治疗心力衰竭应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂,除非患者不能耐受; 心衰患者体内水钠潴留,故控制液体入量、减少钠盐摄入有利于改善上述情况; 急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复;应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动,根据病情轻重不同,在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。 致高血钾的是 A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.缬沙坦 D.卡托普利 E.比索洛尔 『正确答案』BCD 深静脉血栓形成的风险因素包括 A.吸烟 B.心力衰竭 C.术后长期卧床 D.口服避孕药 E.长途航空旅行 『正确答案』ABCDE 深静脉血栓形成的风险因素有:肥胖、吸烟、创伤、骨折、手术、制动、口服避孕药、肾病综合征、糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤、中心静脉导管、长途航空旅行等。 治疗深静脉血栓形成的药物有 A.华法林 B.肝素 C.达比加群酯 D.利伐沙班 E.尿激酶 『正确答案』ABCDE 『答案解析』治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗措施。 1.卧床 抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失。 2.抗凝 防止血栓增大 3.溶栓治疗 仅限于某些较严重的髂股静脉血栓患者 4.下腔静脉滤器放置术 5.预防 深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,说法正确的是 A.使用肝素时,应监测部分凝血活酶时间(APTT) B.为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射 C.肝素用药时间一般不超过10天 D.华法林在用肝素后1周内开始 E.使用华法林时,应监测INR值 『正确答案』ACDE 『答案解析』使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以避免形成血肿。 综合分析题 女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:端坐体位,BP185/110mmHg,R 30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。心电图示p波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。 1.该患者心律不齐的诊断最可能是 A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心室颤动 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速 『正确答案』B 2.下列属于该患者突然发生喘憋、咳粉红色泡沫样痰的最可能原因是 A.急性左心衰竭 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎急性发作 D.肺动脉栓塞 E.慢性肺源性心脏病 『正确答案』A 3.该患者目前为高血压几级 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 『正确答案』C 血压水平分类和定义 分 类收缩压 (mmHg) 舒张压 (mmHg) 正常血压<120 和<80 正常高值120-139 和(或)80-89 高血压≥140 和(或)≥90 1级高血压(轻度)140-159 和(或)90-99 2级高血压(中度)160-179 和(或)100-109 3级高血压(重度)≥180 和(或)≥110 单纯收缩期高血压≥140 和<90 注:①若患者收缩压和舒张压分属不同级别时,就高不就低! ②以正常血压(120~80)为基础,高压加20,低压加10为一档,临界值归于高一级。 4.该患者目前治疗首要选择应用的药物为 A.硝苯地平 B.多索茶碱 C.胺碘酮 D.西地兰 E.硝普钠 『正确答案』D 男,35岁,髓关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后好转。 1.该患者最可能发生 A.脉管炎 B.下肢动脉栓塞 C.肺动脉栓塞 D.病理性骨折 E.下肢深静脉血栓形成 『正确答案』E 2.该患者不宜选用 A.利伐沙班 B.肝素 C.华法林 D.氯吡格雷 E.阿替普酶 『正确答案』D 深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括: ①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班); ②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。 而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。 3.能减弱华法林抗凝作用的药物是 A.阿司匹林 B.抗菌药物 C.阿替普酶 D.布洛芬 E.糖皮质激素 『正确答案』E 减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等; 增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。 |
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