2019年中医执业医师综合笔试易错题及答案解析
2019-06-09 21:20:55 来源:学苑网 评论:0 点击:
1、【中医基础理论】“生气之源”指的是
A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 提问:为什么说脾为生气之源而不是肺呢? 答案与解析:本题答案为C。 脾为生气之源,是指脾为人体气血生化的源泉。脾的这一作用依赖于脾主运化的功能。脾将饮食物消化吸收,变化为精微物质,并将其运输布散至全身。故《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者,仓禀之官,五味出焉。” 肺主气,肺的这一功能主要包括以下两个方面:其一,与气的生成,尤其是与宗气的生成有关。宗气是脾胃化生的水谷精气与肺吸入的自然界清气相互结合,聚于肺中而成。因此,肺的呼吸功能的正常与否及其吸入清气的多少,直接影响到宗气的盛衰及全身脏腑组织的功能。 其二,与全身气机的调节有关。气机调畅须以气机升降出入的协调为前提,而肺的呼吸运动本身就是气的升降出入运动。肺一呼一吸、交替不已,是维持和调节全身气机升降出入的重要条件。可见肺司呼吸是肺主一身之气的基础,故《血证论》曰:“肺开窍于鼻,主呼吸,为气之总司。”因此本题答案选C.脾。 2、【中医诊断学】太阳蓄血证的小便特点是 A.小便自利 B.小便不利 C.小便淋漓 D.小便自遗 E.小便浑浊 提问:太阳蓄血证的小便特点为啥不选B? 答案及解析:本题答案为A。 太阳蓄血证是太阳病的表邪发展,由表入里,侵入血分,形成瘀血,与热邪互结于里。没有影响到膀胱气化,故小便自利。 太阳蓄水证的小便特点为小便不利。因太阳蓄水证是指外邪不解,内舍于太阳膀胱之腑,膀胱气化失司,水道不能而致蓄水所表现出的临床证候。其膀胱气化不利,所以出现小便不利。 因此本题答案选A。 3、【中药学】患者,女,40岁,患温热病后体虚,大便燥结,诊为热结阴伤。宜用大黄配伍的药物是 A.生地黄、玄参 B.芒硝、黄连 C.附子、干姜 D.人参、当归 E.厚朴、枳实 提问:为什么不用人参和当归? 答案及解析:本题答案为A。 患者温热病后体虚,大便燥结,热结阴伤。用大黄宜配伍滋阴凉血药,以清热润燥通便,故选A.生地黄、玄参。 人参为补气药,当归补血活血,与证不符。 4、【方剂学】败毒散中配伍少量人参的主要用意是 A.益气生津,以资汗源 B.补脾益肺,培土生金 C.大补肺脾,以复正气 D.扶助正气,鼓邪外出 E.使祛邪而不更伤正气 提问:为什么不选E? 答案及解析:本题选D。 败毒散方中人参与甘草相配,益气扶正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪复入之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。 原方用于治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。因此主要用意是D.扶助正气,鼓邪外出。解毒,疏风散邪,属清法。 |
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