2019年中医执业医师综合笔试易错题及答案解析
2019-06-09 21:20:55 来源:学苑网 评论:0 点击:
11、【中医诊断学】精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡是因 A.心肾阳虚 B.痰湿困脾 C.脾虚不运 D.邪闭心神 E.营血亏虚 提问:为什么B不正确啊 答案及解析:本题选A。 困倦嗜睡,头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重者,多是痰湿困脾,清阳不升所致。 饭后困倦嗜睡,少气懒言者,多因脾失健运,清阳不升。 精神极度疲惫,神识朦胧,困倦易睡,多因心肾阳虚,神失温养所致。 故答案选择A。 12、【传染病学】下列哪项属急性HBV感染的窗口期 A.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+) B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+) C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+) D.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+) E.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+) 提问:啥叫窗口期? 答案及解析:本题选C。 窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”未产生抗体的时期。 在急性乙肝病毒感染后期,血中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)消失之后,经过一段时间才出现乙型肝炎表面抗体(HBsAb),在这段时间内,血中既检测不出HBsAg也检测不出HBsAb,仅能检测出乙型肝炎核心抗体,这段时间称为急性乙型肝炎的窗口期。 13、【中医儿科学】患儿,8岁,腹痛以脐周痛为主,饮食不振,日渐消瘦,大便不调,时吐清涎,或恶心、呕吐,或吐蛔虫,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,爱挖鼻孔,咬衣角,嗜食异物。舌苔薄腻,舌尖红赤,舌体常见红色刺点。诊断为( ) A.蛔厥证 B.蛔虫病 C.蛲虫病 D.姜片虫病 E.绦虫病 提问:呕吐,或吐蛔虫不是A吗? 答案与解析:本题答案为B。 蛔厥证是因蛔虫感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病症。症见腹部绞痛,四肢发凉,痛甚则汗出,或吐涎沫,或吐蛔虫,时发时止,或伴有寒热,胃肠功能紊乱等证候。类于胆道蛔虫或蛔虫性肠梗阻病。 14、【中医外科学】以下除哪项以外,均为慢性湿疮的临床表现特点( ) A.常由急性、亚急性湿疮转变而来 B.常先有瘙痒感,随后再起皮疹 C.皮损增厚,有色素沉着或减退,或有苔藓样变 D.常有鳞屑,间有糜烂、渗液、阵发性瘙痒 E.以上均不是 提问:B为什么不是慢性湿疮的临床表现特点? 答案及解析:本题答案为B。 慢性湿疮多由急性、亚急性湿疮反复发作而来,也可起病即为慢性湿疮,其表现为患部皮肤增厚,表面粗糙,皮纹显著或有苔藓样变,触之较硬,暗红或紫褐色,常伴有少量抓痕、血痂、鳞屑及色素沉着,间有糜烂、流滋。自觉瘙痒剧烈,尤以夜间、情绪紧张、食辛辣鱼腥动风之品时为甚。若发生在掌跖、关节部的易发生皲裂,引起疼痛。病程较长,数月至数年不等,常伴有头昏乏力、腰酸肢软等全身症状。临床上先有皮疹,随后常伴有瘙痒感,引起抓痕。故选B。 15、【中医内科学】哮证发作时的病理关键在于( ) A.痰阻气闭 B.肺失宣降 C.伏痰 D.肺气不清 E.肺气虚寒 提问:为什么不选肺失宣降呢? 答案及解析:本题答案为A。 哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触。邪气触动停积之痰,痰随气升,气因痰阻,痰气壅塞于气道,气道狭窄挛急,通畅不利,肺气宣降失常而喘促,痰气相互搏击而致痰鸣有声。 哮病以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征,故选A。 |
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