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会员中心2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题及答案解析（十二）
2020-03-13 21:23:35 来源：环球教育在线 评论：0 点击：
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11.患者，男性，56岁，主诉粪便呈柏油样，应首先考虑 A.痔疮出血 B.结肠肿瘤 C.消化道出血 D.直肠癌 E.细菌性痢疾 【答案】:C 【解析】:考察异常粪便的观察。粪便表面粘有鲜红色血液见于痔或肛裂;肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。伴有脓血见于痢疾、直肠癌。粪便中混有大量粘液见于肠炎;暗红色血便提示下消化道出血;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;上消化道出血呈柏油色。该患者的柏油样便提示上消化道出血。 12.患者季某，患失眠症，医嘱：10%水化氯醛20mlat9pm灌肠，下列操作不妥的是 A.操作前嘱患者先排便 B.病人取左侧卧位 C.臀下垫高20cm D.肛管插入15cm E.保留60min以上 【答案】:C 【解析】:考察保留灌肠的操作，治疗用药的灌肠应选择保留灌肠，灌肠时臀部应抬高10cm，而不是20cm。 患者，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗 13.该病人最好选用哪种灌肠 A.大量不保留灌肠 B.小量不保留灌肠 C.清洁灌肠 D.保留灌肠 E.药物灌肠 【答案】:D 【解析】:考察不同灌肠法的适应证。保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。 患者，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗 14.该病人应采取正确卧位是 A.平卧位 B.侧卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.截石位 【答案】:C 【解析】:考察灌肠的体位选择。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。 患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39～40℃，护士遵医嘱为病人灌肠降温 15.灌肠时，肛管插入深度及液体保留的时间为 A.5cm～10cm，10min～15min B.7cm～10cm，30min C.7cm～10cm，10min～15min D.10cm～15cm，30min E.15cm～20cm，10min～15min 【答案】:B 【解析】:考察降温灌肠的应用。降温灌肠用28～32℃生理盐水，肛管插入肛门7～10cm，灌后保留30min，排便后30min测量体温。 患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39～40℃，护士遵医嘱为病人灌肠降温 16.灌肠液量和液面距肛门的距离应是 A.200ml，<50cm B.300ml，<40cm C.500ml，<30cm D.700ml，<30cm E.1000ml，<20cm 【答案】:C 【解析】:考察灌肠法的应用。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过30cm。 |
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