2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题及答案解析（六）
2020-03-13 20:56:01   来源：环球教育在线   评论：0 点击：

　　11.患者女性，32岁，近几日工作紧张，患者主述心悸、胸闷，查体病人有二联律，该脉律属于

　　A.脉率异常

　　B.脉律异常

　　C.脉搏强度异常

　　D.脉搏紧张度异常

　　E.动脉血管壁异常

　　【答案】:B

　　【解析】:考查异常脉搏。异常脉搏包括：频率异常(速脉、缓脉);节律异常(间歇脉、二联律和三联律、脉搏短绌);强弱异常(洪脉、丝脉、水冲脉等);动脉壁异常。

　　12.陈女士，66岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

　　A.将袖带内气体驱尽

　　B.使汞柱降到“0”点

　　C.稍等片刻后重测

　　D.连续加压直到听清为止

　　E.测量值先读收缩压，后读舒张压

　　【答案】:D

　　【解析】:考查测量血压的方法。需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。

　　13.患者女性，60岁，体检发现高血压，嘱患者规律服药并自我监测血压，护士应指导病人学习测血压的方法。当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力

　　A.小于心脏收缩压

　　B.大于心脏收缩压

　　C.等于心脏收缩压

　　D.等于心脏舒张压

　　E.小于心脏舒张压

　　【答案】:C

　　【解析】:记忆性题目，考查血压的测量方法。需掌握。

　　14.患者男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于

　　A.洋地黄中毒者

　　B.甲亢病人

　　C.发热病人

　　D.房室传导阻滞病人

　　E.大出血病人

　　【答案】:E

　　【解析】:考查脉搏的评估。丝脉常见于大出血病人，因心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉。

　　15.患者男性，59岁，主因咳嗽气喘，动则喘息加重，心悸，背寒肢冷入院，查体患者速脉。速脉是指安静状态下，成人脉率超过

　　A.100次/分

　　B.110次/分

　　C.120次/分

　　D.130次/分

　　E.140次/分

　　【答案】:A

　　【解析】:考查脉搏的评估。正常成人脉率为60～100次/分。在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。

　　患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。

　　16.该患者的热型属于

　　A.弛张热

　　B.稽留热

　　C.间歇热

　　D.不规则热

　　E.波浪热

　　【答案】:B

　　【解析】:考查体温的评估，稽留热：体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。

　　17.护理该患者，正确的措施是

　　A.每日测体温4次

　　B.体温超过39.2℃，给予乙醇拭浴

　　C.药物降温1小时后复测体温

　　D.鼓励患者多饮水多运动

　　E.如患者有寒战，应注意保暖

　　【答案】:E

　　【解析】:考查体温的评估中高热病人的护理，对于高热病人，应每隔4小时测量1次体温;药物或物理降温后半小时复测体温，鼓励病人多饮水，注意卧床休息，患者寒战时，应注意保暖，因此选E。

　　患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

　　18.患者此时最可能出现的脉搏异常

　　A.间歇脉

　　B.二联律

　　C.缓脉

　　D.短绌脉

　　E.洪脉

　　【答案】:D

　　【解析】:考查异常脉搏，短绌脉(脉搏短绌)即在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细速、不规则;听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。

　　患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

　　19.对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是

　　A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟

　　B.一个人先测心率后测脉率

　　C.一人先测脉率后测心率

　　D.报告医师由医师来测心率脉率

　　E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率

　　【答案】:A

　　【解析】:考查测量脉搏的方法，对于脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一个人测脉率，由听心率者发出起或停口令，计时1分钟。

　　患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

　　20.关于这种脉搏异常的叙述正确的是

　　A.心音无异常

　　B.动脉充盈脉搏强劲

　　C.单位时间内心率大于脉搏

　　D.心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等

　　E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

　　【答案】:C

　　【解析】:考查异常脉搏，短绌脉(脉搏短绌)即在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细速、不规则;听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。