2020年护士执业资格《实践能力》习题及参考答案(3)
2020-02-13 14:03:33 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
1.患者,女性,35岁。疱疹感染,溶液静脉推注,正确的操作是[1分]
A.选择有弹性的细血管穿插 B.络合碘消毒注射部位1次 C.见回血再进针少许并固定 D.注射时推注速度宜快 E.快速拔针无需按压 参考答案:C 2.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是[1分] A.通知主管医生 B.让家属探视 C.同意家属陪伴 D.给服镇静剂 E.倾听并给予安慰 参考答案:E 3.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分] A.准备除颤器 B.备齐急救药品 C.通知医生 D.安慰患者 E.减慢输液速度 参考答案:C 4.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第3天护理措施应该是[1分] A.高热量、高蛋白饮贪 B.可床边活动 ’ C.大、小便由人扶到卫生间 D.乙醇湿化给氧 E.绝对卧床休息 参考答案:B 5.患者,男性.60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分] A.暂停活动 B.绝对卧床 C.深呼吸 D.服用强心药 E.心电监护 参考答案:A 6.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是[1分] A.平卧位 B.俯卧位 C.膝胸卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位 参考答案:C 7.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约lOOml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分] A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧 B.嘱患者禁食 C.立即开放静脉通道补充血容量 D.给患者吸氧 E.心理护理 参考答案:C 8.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分] A.禁止从胃肠道补充蛋白质 B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内 C.蛋白质应首选植物蛋白 D.应多饮水,增加食物吸收 E.可适当增加高脂肪食物的摄人,补充营养 参考答案:B 9.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四胺厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分] A.恐惧 B.体液不足 C.活动无耐力 D.有窒息的危险 E.有感染的危险 参考答案:B 10.患儿,女,1岁。1天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的措施不正确的是[1分] A.及时吸氧 B.立即药物降温 C.烦躁时可用异丙嗪 D.肾上腺皮质激素雾化 E.随时做好气管切开准备 参考答案:B |
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