2020年执业护士考试《专业实务》模拟题及答案解析(7)
2020-02-13 13:09:17 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
1.下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数 B、红细胞比容 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数 E、血红蛋白定量 1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时,ESR会增快。 2、血小板减少,是指血小板计数低于 A、100×106/L B、200×106/L C、300×106/L D、100×106/L E、100×106/L 2、(D)成人血小板正常范围100-300×109/L,低于100×109/L为血小板减少,高于300×109/L为血小板增多。 3、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物 A、绿叶蔬菜 B、水果 C、肉类 D、碳水化合物 E、含碘丰富的食物 3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。 4、甲亢131I治疗前,病人应禁食含碘食物 A、3天 B、4-6天 C、7天 D、2周 E、1个月 4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。 5、心电图V2导联检测电极放置的位置是 A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨右缘第4肋间 C、胸骨左缘第2肋间 D、胸骨左缘第4肋间 E、胸骨左缘第5肋间 5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。 6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是 A、结核菌素试验阴性即可除外结核 B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性 C、重症肺结核的结核菌素反应阳性 D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病 E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 6、(B)结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。7、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是 A、吸气时腹部尽力挺出 B、用鼻吸入 C、呼气时腹部尽力收缩 D、用口呼出 E、深吸快呼 7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气,腹部尽力挺出;呼气时用口呼气,腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀,不能过快。 8、临床上最常见的心律失常是 A、房颤 B、室颤 C、房室传导阻滞 D、过早搏动 E、预激综合征 8、(D)心律失常中临床最多见早搏,可有室性、结性、房性三种,其中又以室性早搏更多见。9、下列药物中保钾利尿剂为 A、双氢克尿塞 B、环戊甲噻嗪 C、螺内酯、氨苯蝶啶 D、呋塞米 E、利尿酸 9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药,而其他均促进钠钾的排出。 10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、室性期前收缩二联律 C、窦性心动过缓 D、出血性膀胱炎 E、头痛、视力模糊、黄绿色视 10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类:食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。 11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为 A、主动脉瓣 B、肺动脉瓣 C、二尖瓣 D、主动脉瓣及肺动脉瓣 E、三尖瓣 11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜,而临床观察最多见为二尖瓣。 12、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过 A、100U B、200U C、300U D、400U E、500U 12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史,突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者,体检时有上腹疼痛,同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可诊断为急性胰腺炎。 13、肠结核的好发部位是 A、直肠、乙关结肠 B、降结肠 C、横结肠 D、升结肠 E、回盲部 13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染,肠结核主要好发于回盲部,也可见于回肠和空肠等。 14、下列关于尿量的描述错误的是 A、正常成人24小时尿量为1000-2000ml B、24小时尿量少于400ml为少尿 C、24小时尿量少于100ml为少尿 D、24小时尿量少于100ml为无尿 E、24小时尿量>2500ml为多尿 14、(C)24小时尿量<100毫升为无尿。 15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为 A、变形杆菌 B、大肠杆菌 C、葡萄球菌 D、真菌 E、粪链球菌 15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。 16、糖尿病诊断标准为 A、空腹血糖≥7.0mmol/L B、空腹血糖≥11.1mmol/L C、餐后血糖≥7.0mmol/L D、餐后血糖≥7.8mmol/L E、空腹血糖≥7.0mmol/L 16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时,即可诊断为糖尿病。 17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为 A、10分钟-2小时 B、2-6小时 C、5-7小时 D、8-12小时 E、12-24小时 17、(A)有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触2-6小时内出现。18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为 A、偏瘫 B、交叉瘫 C、四肢瘫 D、单瘫 E、截瘫 18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。19、一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍程度是 A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、浅昏迷 E、深昏迷 19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情,可判断其意识障碍程度为浅昏迷,若无任何反应,深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。20、患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为 A、尿潴留 B、尿失禁 C、少尿 D、无尿 E、排尿正常 20、(D)成人24小时尿量<100毫升为无尿。 21、患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是 A、有感染的危险 B、清理呼吸道无效 C、体液不足 D、知识缺乏 E、体温过高21、(C)因患者在高温环境下持续工作而导致中暑,已出现休克表现,应首先考虑"体液不足",给予补充有效循环血量的具体措施。 22、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为 A、消心痛 B、倍他乐克 C、硝苯地平 D、利尿剂如氨苯蝶啶 E、阿司匹林、潘生丁 22、(D)冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。 23、王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍凝有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为 A、用锅煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、洗涤剂浸泡 23、(C)对于结核病人,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。 24、乳癌的首发症状是 A、乳头凹陷 B、橘皮样改变 C、无痛性肿块 D、乳房弥漫性增生 E、两侧乳头位置不对称 24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状,无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大,癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。 25、绞窄性疝的处理原则为 A、紧急手术 B、手法复法 C、对症治疗 D、抗感染 E、支持治疗 25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿,疝内容物缺血,若不及时手术,恢复血运,可坏死、继发感染,严重者可发生脓血症,甚至死亡。 26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是 A、早期下床活动 B、大剂量抗生素 C、半卧位 D、禁食 E、胃肠减压 26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。 27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是 A、术前禁食 B、营养支持 C、纠正水电解质酸碱失衡 D、加强口腔卫生 E、术前3天温盐水洗胃 27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环,利于胃黏膜水肿的消退。 28、急性腹膜炎最主要的临床表现是 A、腹痛 B、恶心、呕吐 C、发热 D、血压下降 E、全身中毒症状 28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症,由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是 A、右下腹 B、左下腹 C、脐周 D、右上腹 E、左上腹 29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。30、直肠肛管手术后最常见的并发症是 A、伤口出血 B、大便失禁 C、肛门狭窄 D、切口感染 E、切口裂开 30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可 达数百毫升。 31、门静脉高压术前护理不正确的是 A、卧床休息 B、低脂、高糖、高维生素、饮食 C、限制蛋白质摄入 D、术日晨放置胃管 E、术前晚用酸性液灌肠 31、(D)门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张,放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗,由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食,术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是 A、恶心呕吐 B、黄疸 C、右上腹肌紧张 D、局部皮肤凹陷性水肿 E、寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大 32、(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状,多为弛张热、肝肿大,肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐,严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅,可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是 A、进油腻饮食后,容易发病 B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重 C、疼痛常放射至右肩或右背部 D、墨菲征阳性 E、多数病人伴有黄疸 33、(E)急性胆囊炎症若不波及胆管,一般不出现黄疸。 34、胰头癌最主要的临床表现是 A、腹痛、腹胀 B、进行性黄疸 C、食欲不振 D、消化不良 E、乏力消瘦 34、(B)当胰头部癌肿生长时,癌肿压迫胆胰管开口,可出现梗阻性黄疸,且随癌肿长大,梗阻症状加重,黄疸也加重。 35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是 A、肠鸣音变化 B、腹膜刺激征的产生 C、腹式呼吸运动的大小 D、是否有腹部包块 E、肝浊音界的大小 35、(B)出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。 36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防 A、肌肉僵直 B、患肢水肿 C、血管痉挛 D、术后复发 E、深静脉血栓形成 36、(E )静脉手术后长期卧床、活动减少,易导致深静脉血栓形成,预防方法以术后早期活动为主。 37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml 37、(C)颅内压增高的病人应限制液体入量,成人每日限制在1000-2000毫升。38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人 A、深吸气后屏气 B、深呼气后屏气 C、正常呼吸 D、浅呼气后屏气 E、浅吸气后屏气 38、(A)因深吸气后屏气时,肺处于最大膨胀状态,胸腹腔内的压力最大。 39、前列腺丧生最早出现的症状是 A、尿线变细 B、尿频及夜尿次数增多 C、尿滴沥 D、急性尿潴留 E、尿失禁 39、(B)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿频,夜间较显著。 40、上尿路结石的主要症状是 A、活动后镜下血尿 B、排尿困难 C、尿频、尿急 D、尿失禁 E、无痛性血尿 40、(A)上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜,出现镜下血尿。 41、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是 A、有伤口者应在石膏干燥后开窗 B、手指、脚趾端应包裹在石膏内 C、患肢平放并停止一切肢体活动 D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕 E、石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫41、(D)应与石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏,以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创,石膏内肢体组织出现疼痛时,不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供,勿使用止痛药以免影响病情观察,必要时应"开窗"检查或打开石膏。 42、男性,60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是 A、生命体征 B、是否有肠便阴表现 C、是否有肠破裂表现 D、疝块是否再次脱出 E、有无全身感染症状 42、(C)因嵌顿疝在手法复位过程中,有可能损伤肠管。 43、男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有粘液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是 A、疼痛 B、活动无耐力 C、有体液不足的危险 D、有皮肤完整性受损的危险 E、营养失调:低于机体需要量 43、(D)该病人病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是病人目前的主要问题。 44、女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧,白细胞16×109/L,中性95%.肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为 A、急性胰腺炎 B、胆道蛔虫症 C、急性梗阻性脓性胆管炎 D、急性胆囊炎 E、溃疡病穿孔 44、(C)病人有典型的夏柯三联征表现,提示有胆管梗阻、胆管炎,且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。 45、男性,56岁,下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止,紧急处理方法是 A、指压止血 B、用止血带绑扎 C、站立位包扎 D、钳夹结扎 E、平卧,抬高患肢,加压包扎 45、(E)病人可能由于术湖早期战栗,下肢静脉压力增高,引起局部结扎线脱出血不止,在紧急状态下,应平卧、抬高患肢,减低下肢静脉张力,局部加压包扎。 46、女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1-2天,夹管期间应注意观察的内容是 A、饮食、睡眠 B、腹痛、发热、黄疸 C、大便的颜色 D、引流口有无渗液 E、神志、血压和脉搏 46、(B)夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅,故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。 47、男性,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑 A、肾结石 B、输尿管结石 C、膀胱结石 D、后尿道结石 E、前尿道结石 47、(C)膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区,刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断,病人在改变体位后,结石移位,病人又可排尿。 48、用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过 A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟 E、25分钟 48、(C)牵引一般不宜超过2次,全部牵引时间不宜超过20分钟,以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败,可考虑改用产钳或剖宫产术。 49、患者李女士,49岁,孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为 A、Ⅰ度轻型 B、Ⅰ度重型 C、Ⅱ度轻型 D、Ⅱ度重型 E、Ⅲ度 49、(B)根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。 50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是 A、阴道检查 B、肛门检查 C、B型超声检查 D、放射线检查 E、化验检查50、(C)前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。 51、妊高征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是 A、尿量700ml/小时 B、呼吸18次/分 C、膝反射消失 D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg) E、自觉症状减轻 |
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