2017年护士资格考试《专业实务》精选试题及答案解析（1）
2017-02-26 20:16:19   来源：学苑网   评论：0 点击：

　　41.鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的检查是

　　A.基础代谢率

　　B.T3抑制试验

　　C.甲状腺摄131I率

　　D.TT3测定

　　E.TT4测定

　　【答案】:B

　　【解析】:考察甲亢与单纯性甲状腺肿的辅助检查。T₃抑制试验是先测基础摄¹³¹I率，后口服一定剂量T₃，再做摄¹³¹I率，甲亢时不受抑制，单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别。

　　42.体位引流适用于

　　A.慢性支气管病人

　　B.支气管哮喘病人

　　C.昏迷病人

　　D.肺炎病人

　　E.支气管扩张病人

　　【答案】:E

　　【解析】:考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张的治疗原则是控制感染，保持引流通畅,必要时手术治疗。应根据病变部位采取不同体位进行引流，引流时，尤其是进行头低脚高位引流时，要密切观察病人病情变化及咳痰的情况，以防发生意外。

　　43.下列属于胃肠黏膜保护因素的是

　　A.非甾体类药物

　　B.吸烟

　　C.过度精神紧张

　　D.刺激性饮食

　　E.前列腺素

　　【答案】:E

　　【解析】:考察消化性溃疡的病因。前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其他四项均为肠黏膜的损害因素。

　　44.患者男性，55岁，直肠肛管周围脓肿，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在

　　A.30～35℃

　　B.35～40℃

　　C.43～46℃

　　D.43～56℃

　　E.55～60℃

　　【答案】:C

　　【解析】:指导病人用1∶5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟。

　　45.一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道：“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚才说您早上大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的

　　A.耐心倾听

　　B.仔细核实

　　C.详细阐释

　　D.及时鼓励

　　E.封闭式提问

　　【答案】:B

　　【解析】:考察护患交谈的技巧。运用了交谈技巧中的核实。核实包括重述和澄清。重述包括患者重述和护士重述两种情况，即：一方面，护士将患者的话重复一遍，待患者确认后再继续交谈;另一方面，护士可以请求患者将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。

　　46.患者男性，25岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是

　　A.床档

　　B.支被架

　　C.肩部约束带

　　D.腕部约束带

　　E.踝部约束带

　　【答案】:B

　　【解析】:考查保护具的使用方法。支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

　　47.患者女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于

　　A.非护理措施

　　B.独立性护理措施

　　C.协作性护理措施

　　D.依赖性护理措施

　　E.预防性护理措施

　　【答案】:D

　　【解析】:考查护理措施的类型。依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。

　　48.患者男性，68岁，有义齿，经抢救无效死亡，护士小王在进行尸体料理时，对其义齿的处理方法应是

　　A.取下丢弃

　　B.装入口中

　　C.取下浸泡在冷水中

　　D.取下交给死者家属

　　E.取下以便于在口中填塞棉花

　　【答案】:B

　　【解析】:考察尸体护理操作。尸体如不能闭口，可轻揉下颌或用绷带托起，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。

　　49.患儿，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是

　　A.愈后不留瘢痕

　　B.饮食清淡，多饮水

　　C.发热时可服用阿司匹林降温

　　D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

　　E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

　　【答案】:C

　　【解析】:考察水痘护理措施。该患儿诊断为水痘，水痘患儿应采取物理降温，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。卧床休息，饮食清淡，多饮水。

　　50.患者男性，37岁，出差中感染了疟疾，发作时明显寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40℃，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是

　　A.波浪热

　　B.稽留热

　　C.弛张热

　　D.间歇热

　　E.不规则热

　　【答案】:D

　　【解析】:考查体温的评估。此热型可能为间歇热。间歇热的特点是高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。

　　51.患者女性，49岁，肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用

　　A.氯化钙

　　B.氯化镁

　　C.氯化钾

　　D.维生素C

　　E.维生素D

　　【答案】:A

　　【解析】:考察链霉素过敏反应的处理，除与青霉素过敏反应处理相同外，还应遵照医嘱注射葡萄糖酸钙或氯化钙，使钙离子与链霉素络合，降低或解除链霉素的毒性症状。

　　52.患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为

　　A.间歇脉

　　B.缓脉

　　C.绌脉

　　D.洪脉

　　E.丝脉

　　【答案】:C

　　【解析】:考察脉搏短绌概念，需掌握。同一时间内脉搏少于心率称为脉搏短绌。

　　53.患者男性，67岁，慢性支气管炎，咳嗽，痰多且痰液黏稠，行超声雾化吸入治疗，正确的做法是

　　A.调整定时器，打开雾量调节开关，接通电源

　　B.面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸

　　C.治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关

　　D.雾化时，患者呼吸宜浅快

　　E.水槽内水量不足及时补充

　　【答案】:B

　　【解析】:考察超声雾化吸入法。超声雾化吸入时，接通电源后，先开电源开关，调整定时器，再开雾量调节开关，根据需要调节雾量。将口含嘴放入病人口中，或将面罩置于口鼻部，指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。每次使用时间为15～20分钟。治疗毕，将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器。水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水。

　　54.女性，32岁，来医院咨询药物避孕方法，下列哪种情况适合采用口服避孕药

　　A.子宫肌瘤

　　B.严重高血压

　　C.乳房肿块

　　D.慢性肝炎

　　E.产后月经恢复

　　【答案】:E

　　【解析】:考察避孕药禁忌证。①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病，如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期，因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女，以免卵巢功能早衰。

　　55.患儿，1.5岁。高热伴上感症状3天后自耳后出现皮疹，并逐渐向全身蔓延。经医生确诊为麻疹，嘱做好呼吸道隔离。麻疹的隔离期是

　　A.隔离至出疹后5天

　　B.隔离至出疹后10天

　　C.隔离至疹退后5天

　　D.隔离至疹退后10天

　　E.隔离至疹退后14天

　　【答案】:A

　　【解析】:考察麻疹预防传播的护理措施。一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。

　　56.小儿，出生时前囟约为1.5～2.0cm。平时护理中其母注意观察，发现前囟虽有缩小但未闭合，咨询保健护士得知，小儿前囟闭合的时间为生后

　　A.4～6周

　　B.6～8周

　　C.3～4个月

　　D.4～6个月

　　E.1～1.5岁

　　【答案】:E

　　【解析】:考察小儿囟门的发育。前囟闭合的时间是1～1岁半;后囟最迟6～8周闭合;颅骨骨缝约3～4个月闭合。

　　57.患者男性，60，肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

　　A.临时医嘱

　　B.长期医嘱

　　C.临时备用医嘱

　　D.长期备用医嘱

　　E.特定时间医嘱

　　【答案】:D

　　【解析】:考察医嘱的种类。备用医嘱：包括长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。哌替啶50mg，im，prn为长期备用医嘱。

　　58.某产妇，顺产一名男婴。护士根据其出生1小时内的体重，将该婴儿安排在极低出生体重儿组中。关于极低出生体重儿的叙述正确的是

　　A.出生体重不足2500克

　　B.出生体重不足1500克

　　C.出生体重不足1000克

　　D.出生体重不足750克

　　E.出生体重不足500克

　　【答案】:B

　　【解析】:考察新生儿分类。按照出生体重分类，将出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。根据新生儿称谓可了解其体重范围。

　　59.35岁初产妇，20周后血压升高，尿蛋白，使用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是

　　A.呼吸减慢

　　B.尿量增多

　　C.尿量减少

　　D.膝腱反射亢进

　　E.膝腱反射消失

　　【答案】:E

　　【解析】:硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病患者的常用药物，其治疗浓度和中毒浓度相近，故在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止，故该题选E项。

　　60.某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，伴皮肤干热无汗，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为

　　A.冰盐水灌肠

　　B.物理降温+药物降温

　　C.冬眠合剂

　　D.静脉滴注葡萄糖盐水

　　E.冰帽

　　【答案】:B

　　【解析】:考察中暑的降温措施。根据患者的临床表现考虑可能为热射病。热射病时药物降温可与物理降温并用，降温效果会更佳。常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调节中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧量。