2020年临床助理医师医学免疫学考点辅导:自身免疫的组织损伤机制
2020-04-11 21:46:49 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
自身免疫的组织损伤机制 1.自身抗体引起的自身免疫性疾病 (1)自身抗体引起的细胞破坏性自身免疫性疾病 ①由自身抗体启动:抗红细胞表面抗原抗体(自身免疫性溶血性贫血)、抗血小板抗体(自身免疫性血小板减少性紫癜)等。 ②自身细胞的破坏:自身抗体识别激活补体系统、Fc段介导的吞噬细胞清除,ADCC效应,中性粒细胞经C5a趋化到达组织局部引起损伤。 (2)细胞表面受体自身抗体引起的自身免疫性疾病 ①自身抗体激动细胞表面受体引起的疾病:突眼性甲状腺肿(自身抗体作用于甲状腺TSH受体,刺激甲状腺素过度分泌),抗甲状腺球蛋白抗体等。 ②阻断细胞受体的功能引起的自身免疫性疾病:重症肌无力(乙酰胆碱受体的自身抗体阻断乙酰胆碱同神经肌肉接头处结合),胰岛素耐受性糖尿病(胰岛素受体拮抗剂样自身抗体)。 (3)细胞外成分自身抗体引起的自身免疫性疾病:肺出血一肾炎综合征(抗基底膜Ⅳ型胶原自身抗体)。 (4)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮。 2.自身反应性T细胞引起的自身免疫性疾病 (1)针对自身抗原的自身反应性T淋巴细胞导致。 |
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