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会员中心2020年中西医执业医师考试内科学备考练习题之慢性肺源性心脏病及答案解析
2020-05-10 00:03:45 来源：环球教育在线 评论：0 点击：
| 慢性肺源性心脏病练习题： 患者男60岁，慢支病史20年，肺心病史5年。近一周感冒咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列治则最重要的是 A.止咳 B.祛痰 C.控制感染 D.强心 E.利尿 【答案】C 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是 A.肺细小动脉痉挛 B.肺血管玻璃样改变(血管壁变厚，变硬，次要原因) C.血容量增加 D.右心室肥大 E.左心衰竭 【答案】A 诊断肺心病的主要依据是 A.长期肺结核病 B.长期慢性支气管炎 C.肺动脉高压及右心室肥大 D.肺动脉狭窄 E.两下肢浮肿 【答案】C 韩某，男，68岁。肺心病多年，症见：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。治疗宜选 A.苏子降气汤 B.生脉散合血府逐瘀汤 C.补肺汤 D.涤痰汤 E.小青龙汤 【答案】 C 肺动脉高压早期的X线表现是 A.双肺纹理增多 B.双肺透亮度增加 C.右下肺动脉主干增宽 D.右心房肥大 E.右心室肥厚、扩张 【答案】C 降低肺心病肺动脉高压首选 A.吸氧 B.强心剂 C.支气管扩张 D.呼吸兴奋剂 E.利尿剂 【答案】E 患者神志恍惚，谵语，表情淡漠，嗜睡，喘促，咳痰不爽，苔黄腻，舌质暗红，脉细滑数。实验室检查：血气分析：氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压60mmHg。其治疗宜选用下列何方 A.苏子降气汤加减 B.越婢加半夏汤加减 C.涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹 D.真武汤合五苓散加减 E.生脉散合血府逐瘀汤加减 【答案】C 患者素有高血压及心脏病病史，因情绪激动突然出现严重呼吸困难，呼吸频率41次/分，强迫端坐位，面色灰白、发绀，大汗，烦躁，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，神志模糊。诊断为 A.急性肺水肿 B.肺感染 C.右心衰竭 D.过敏性哮喘 E.高血压脑病 【答案】A 患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是 A.清肺化痰，降逆平喘 B.涤痰开窍，息风止痉 C.温肾健脾，化饮利水 D.补肺纳肾，降气平喘 E.健脾益肺，化痰降气 【答案】B A.越婢加半夏汤加减 B.生脉散合血府逐瘀汤加减 C.真武汤加减 D.苏子降气汤加减 E.补肺汤加减 1.慢性肺心病，呼吸浅短，声低气怯，张口抬肩，不能平卧，心慌，形寒，汗出，舌淡紫，脉沉细微无力。应首选 2.慢性肺心病，咳喘无力，气短难续，咳痰不爽，面色晦暗，心慌，唇甲发紫，神疲乏力，舌淡暗，脉沉细涩无力。治疗应首选 【答案】E，B
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