2020年中西医执业医师《内科学》考点练习题及参考答案
2019-11-08 20:00:14   来源：环球教育在线   评论：0 点击：

　　心力衰竭

　　卡托普利抗心衰作用机制是

　　A.增加去甲肾上腺素的分泌

　　B.减少前列腺素的合成

　　C.拮抗钙离子的作用

　　D.减少血管扩张素Ⅱ的生成

　　E.增加心肌耗氧量

　　【参考答案】D

　　治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

　　A.强心苷 B.哌唑嗪

　　C.硝酸甘油 D.酚妥拉明

　　E.卡托普利

　　【参考答案】E

　　慢性心功能不全的基本病因是

　　A.严重心律失常

　　B.感染

　　C.心肌收缩、舒张功能受损

　　D.钠盐摄入过多

　　E.过度体力劳动

　　【参考答案】C

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.夜间阵发性呼吸困难

　　C.哮鸣音及吸气性呼吸困难

　　D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　E.端坐呼吸

　　1.左心衰最早出现的临床表现是

　　【参考答案】A

　　2.左心衰早期最有特征的阳性临床表现是

　　【参考答案】B

　　2.左心衰早期最有特征的阳性临床表现是

　　【参考答案】B

　　患者男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌、气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷、咳嗽、气喘，急诊入院，经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭，治疗应选用

　　A.肾上腺素　B.异丙肾上腺素

　　C.山莨菪碱　D.吗啡

　　E.以上均非

　　【参考答案】D

　　患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是

　　A.氯化钙

　　B.阿托品

　　C.卡托普利

　　D.肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　【参考答案】C

　　患者，女，28岁。以心悸、气短、下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.慢性肝淤血

　　D.肝脂肪变性

　　E.肝细胞肝癌

　　【参考答案】C

　　A.养心汤合补肺汤加减

　　B.生脉散加减

　　C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸加减

　　D.人参养荣汤合桃红四物汤加减

　　E.真武汤加减

　　1.治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选

　　【参考答案】A

　　2.治疗心力衰竭心肾阳虚证，应首选

　　【参考答案】C

　　2.治疗心力衰竭心肾阳虚证，应首选

　　【参考答案】C

　　A.心率加快

　　B.体循环静脉淤血

　　C.毛细血管通透性增高

　　D.肺淤血，肺水肿

　　E.心室肥厚

　　1.左心衰竭主要是

　　【参考答案】D

　　2.右心衰竭主要是

　　【参考答案】B

　　2.右心衰竭主要是

　　【参考答案】B

　　心律失常

　　患者女，59岁，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数，其中医治法是(　)

　　A.滋阴清火，养心安神 B.益气养阴，养心安神

　　C.清热化痰，宁心安神 D.活血化瘀，理气通络

　　E.温补心阳，安神定志

　　【参考答案】A

　　治疗缓慢性心律失常心肾阳虚证，应首选(　)

　　A.人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

　　B.参附汤合真武汤加减

　　C.炙甘草汤加减

　　D.涤痰汤加减

　　E.血府逐瘀汤加减

　　【参考答案】B

　　急性心肌梗死最常见的心律失常是

　　A.房室传导阻滞

　　B.心房扑动

　　C.室性早搏及室性心动过速

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.窦性停搏

　　【参考答案】C

　　室上性心动过速伴心功能不全的患者应首选

　　A.普罗帕酮

　　B.维拉帕米

　　C.洋地黄类

　　D.β受体阻滞剂

　　E.ATP

　　【参考答案】C

　　属于同步直流电复律适应证的是

　　A.洋地黄中毒阵发性室性心动过速

　　B.室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞

　　C.病态窦房结综合征中的快速性心律失常

　　D.电复律后使用药物无法维持窦性心律

　　E.交界性心动过速，经药物治疗无效

　　【参考答案】E

　　心室率为68次/分的Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，治疗应选

　　A.阿托品

　　B.异丙肾上腺素

　　C.肾上腺素

　　D.人工心脏起搏

　　E.无需治疗

　　【参考答案】E

　　患者，女，36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人流后诸证加重。现症见心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡白，脉虚弱。其证型是

　　A.气血不足证 B.阴虚火旺证

　　C.气阴两虚证 D.痰火扰心证

　　E.心阳不振证

　　【参考答案】E

　　患者，男，35岁。心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦滑。其证候是

　　A.阴虚火旺证 B.气血不足证

　　C.气阴两虚证 D.痰火扰心证

　　E.心阳不振证

　　【参考答案】D

　　A.心肾阳虚证 B.心阳不足证

　　C.气阴两虚证 D.痰浊阻滞证

　　E.心脉痹阻证

　　1.宜选用人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗的缓慢性心律失常的证型是

　　【参考答案】B

　　2.宜选用炙甘草汤加减治疗的缓慢性心律失常的证型是

　　【参考答案】C

　　2.宜选用炙甘草汤加减治疗的缓慢性心律失常的证型是

　　【参考答案】C

　　A.利多卡因

　　B.地高辛

　　C.异搏定(维拉帕米)

　　D.苯妥英钠

　　E.阿托品

　　1.治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏，应首选

　　【参考答案】A

　　2.治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选

　　【参考答案】C

　　2.治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选

　　【参考答案】C