2019年中西医执业医师内科学试题及答案解析:肺结核
2019-07-12 22:05:43   来源:学苑网   评论:0 点击:

肺结核

  例题

  肺结核病的化疗原则是

  A.早期、联合、适量、规则、半程

  B.早期、联合、适量、规则、全程

  C.早期、联合、足量、规则、全程

  D.早期、分别、适量、规则、全程

  E.联合、适量、规律、全程

  『正确答案』B

  『答案解析』肺结核病的化疗原则:坚持早期、联合、适量、规则和全程(考点)使用敏感药物的原则。

  治疗肺结核肺阴亏损证,应首选的方剂是

  A.月华丸

  B.百合固金汤合秦艽鳖甲散

  C.保真汤

  D.补天大造丸

  E.千金苇茎汤

  『正确答案』A

  『答案解析』肺阴亏损证

  证候:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,或痰中有血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,舌边尖红,无苔或少苔,脉细数。

  治法:滋阴润肺。

  方药:月华丸加减。

  下列哪项不是肺痨阴虚火旺的主证

  A.骨蒸潮热

  B.神疲嗜睡,时时汗出

  C.急躁易怒,咳呛痰少

  D.反复咯血,血色鲜红

  E.舌红绛,脉细数

  『正确答案』B

  『答案解析』阴虚火旺证

  证候:咳呛气急,痰少黏稠或吐少量黄痰,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄或剥,脉细数。

  治法:滋阴降火。

  方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

  患者,男,35岁。低热、乏力、盗汗2周,咳嗽、咯血3d,疑为肺结核。该病确诊的依据是

  A.结核菌素试验

  B.细菌学检查

  C.血沉

  D.胸部CT

  E.肺功能

  『正确答案』B

  『答案解析』结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。

  A.异烟肼

  B.对氨基水杨酸

  C.链霉素

  D.氨硫脲

  E.吡嗪酰胺

  对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是

  能杀灭吞噬细胞内及酸性环境中的结核菌的药物是

  『正确答案』A、E

  『答案解析』异烟肼:不受PH值影响,能穿过血脑屏障,杀灭细胞内外结核菌,作用强、价格低廉、副作用少、口服,其抗菌机制是抑制结核杆菌细胞壁的主要成分(分枝菌酸)的合成。

  吡嗪酰胺:进入细胞内,酸性环境中发挥作用。

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