2020年中医执业医师考试题库儿科学试题:消化系统疾病
2019-11-07 20:19:19 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
消化系统疾病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成 A.30~60分钟 B.1~2/小时 C.3~4/小时 D.8~12/小时 E.12~16/小时 正确答案:D 第2题 中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的 A 精神萎靡或烦躁不安 B 眼窝及前囟明显凹陷 C 哭时泪少,尿量明显减少 D 四肢厥冷,血压下降 E 皮肤干燥,弹性极差 正确答案:D 第3题 中度脱水的临床表现哪项是不正确的 A 失水量为体重的5%~10% B 皮肤弹性较差 C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少 正确答案:D 第4题 小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于 A 2 B 2.5 C 3 D 3.5 E 4 正确答案:D 第5题 婴儿腹泻轻度酸中毒在临床上的早期诊断可依据 A.呕吐次数 B.腹泻的次数 C.脱水程度 D.口唇樱红 E.呼吸有烂苹果味 正确答案:D 第6题 不能测血钠时补液种类应选择 A 等张含钠液 B 2/3张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 1/4张含钠液 正确答案:C 第7题 小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确 A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差 正确答案:C 第8题 10月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便6~8次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大 便镜检见较多脓细胞和G+球菌。T39.5℃,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,尿量明显 减少,最可能的诊断是 A.致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水 B.侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水 C.出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水 D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水 E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水 正确答案:E 第9题 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的 A 轻症不需要另给碱性溶液 B 碳酸氢钠为首选药物 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 1.4%碳酸氢钠5mi/(kg·次) 正确答案:E 第10题 小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg) A 一般按3~4mmol/kg B 缺钾明显者按6~8mmol/kg C 轻者按1~2mmol/kg D 重者按500mg/kg E 极少数病例可按600mg/kg 正确答案:A 第11题 小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(ml/Kg) A 60~90 B 90~120 C 120~150 D 150~180 E 180~210 正确答案:D 第12题 单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为 A.大肠杆菌 B.嗜酸杆菌 C.双歧杆菌 D.肠球菌 E.空肠弯曲菌 正确答案:C 第13题 引起小儿秋季腹泻,最常见的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.真菌 D.寄生虫 E.以上都不是 正确答案:A 第14题 婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确 A 腹泻严重者应禁食 B 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食 C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品 D 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品 E 人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶 正确答案:A 第15题 婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确 A.腹泻时排钾过多致低钾 B.酸中毒时血钾更低 C.血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状 D.补液后钾从尿中排出增加 E.补液后血钾较补液前相对较低 正确答案:B 第16题 重度脱水临床表现哪项是错误的 A 口腔粘膜极干燥 B 四肢厥冷 C 失水量为50~lOOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷 正确答案:C 第17题 小儿腹泻脱水尤明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度[ml/(kg·h)]是 A 2~4 B 5~7 C 8~10 D 11~13 E 14~16 正确答案:C 第18题 关于小儿腹泻的非感染因素中,以下哪项是错误的 A.喂养不当 B.气候突然变化,腹部受凉 C.天气过冷,消化液分泌减少 D.上呼吸道感染并发腹泻 E.牛奶或大豆过敏 正确答案:C 第19题 应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 A.使口服液具有一定的渗透压 B.提供能量 C.增加小肠对钠、水的重吸收 D.利用渗透利尿作用排泄毒素 E.治疗酮症酸中毒 正确答案:C 第20题 轮状病毒肠炎常出现 A.明显中毒症状 B.休克 C.脱水、酸中毒 D.黏液脓血便 E.肠紊乱 正确答案:C 第21题 小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 A 立即快速给予补钾 B 纠正脱水不必补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾 正确答案:E 第22题 婴儿腹泻的发病易感因素不包括 A.消化系统发育不成熟 B.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低 C.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重 D.婴儿胃酸偏低,胃排空快 E.母乳喂养儿的发生率高 正确答案:E 第23题 关于小儿腹泻的病因,下列哪项是错误的 A.肠道内感染 B.喂养不当 C.消化系统发育不成熟 D.血清ISG水平低下 E.肠道外感染 正确答案:D 第24题 口服补液盐适合于 A.新生儿肠炎 B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿 D.腹泻时脱水的预防 E.腹泻重度脱水 正确答案:D 第25题 口服补液盐不适合于 A.新生儿腹泻 B.腹泻时脱水的预防 C.腹泻伴轻度脱水 D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E.补充继续失去量 正确答案:A 第26题 关于小儿腹泻不正确的是 A.多病原引起 B.多因素引起 C.主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D.6月~2岁婴幼儿发病率高 E.不会对小儿的生长发育产生影响 正确答案:E 第27题 婴幼儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是 A.细胞外液 B.血浆 C.间质液 D.细胞内液 E.脑脊液 正确答案:C 第28题 婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用 A.1/2张含钠液20ml/kg B.等张含钠液20ml/kg C.2/3张含钠液20ml/kg D.等张含钠液30ml/kg E.3:2:1含钠液20ml/kg 正确答案:B 第29题 除哪一项外,均为低渗性脱水的特点 A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 B 多见于营养不良伴腹泻的病儿 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷 正确答案:C 第30题 小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的 A 低渗性脱水用4:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 等渗性脱水用2:3:1溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾4~6天 正确答案:B 第31题 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外 A 调整和适当限制饮食 B 纠正水、电解质紊乱 C 加强护理,防止并发症 D 控制肠道内外感染 E 长期应用广谱抗生素 正确答案:E 第32题 小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是 A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 中度脱水无循环衰竭者 C 补充继续损失量 D 补充生理需要量 E 高渗性脱水 正确答案:A 第33题 重型腹泻的临床表现主要指 A.呕吐重 B.食欲差 C.发热 D.腹泻频繁 E.有脱水、酸中毒和电解质紊乱 正确答案:E 第34题 婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是 A 细胞外液 B 血浆 C 间质液 D 细胞内液 E 脑脊液 正确答案:C 第35题 引起小儿病毒性肠炎的主要病原为 A.人类轮状病毒 B.柯萨奇病毒 C.埃可病毒 D.腺病毒 E.冠状病毒 正确答案:A 第36题 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪,尿量极少 D 精神极度萎靡 E 外周循环衰竭 正确答案:E 第37题 小儿秋季腹泻最常见的病原是 A.轮状病毒 B.埃可病毒 C.腺病毒 D.诺沃克病毒 E.柯萨奇病毒 正确答案:A 第38题 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A 腺病毒 B 诺沃克病毒 C 轮状病毒 D 埃可病毒 E 柯萨奇病毒 正确答案:C 第39题 轮状病毒肠炎常伴有 A.发热,上呼吸道感染症状 B.皮疹 C.肝大 D.淋巴结肿大 E.肠紊乱 正确答案:A 第40题 所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中,最具特点的是 A.呕吐 B.发热 C.腹痛 D.恶心 E.排黏液脓血便 正确答案:E |
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