2019执业药师考试《中药学综合知识》提分试题汇总
2019-10-08 22:57:09 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
2019执业药师考试《中药学综合知识》提分试题(2)引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是A.早期急性心肌梗死 B.甲状腺功能亢进 C.急性颅脑损伤 D.成人脑膜炎 E.癫痫大发作 参考答案:A 答案解析:CK是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一。 2.血清CK同工酶增高 (1)CK-MB增高 ①诊断AMI:CK-MB是早期诊断AMI的重要指标之一。②其他心肌损伤:如不稳定性心绞痛、心肌炎等。 (2)CK-MM增高 血清CK-MM是骨骼肌损伤的特异指标。 (3)CK-BB ①神经系统疾病,如脑血管意外、急性颅脑损伤、脑膜炎等。②恶性肿瘤,如肺、肠、胆囊、前列腺等部位的肿瘤。 最佳选择题 三酰甘油高于正常值,其临床意义是 A.肝功能严重障碍 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质功能减退 D.甲状旁腺功能亢进 E.动脉粥样硬化 参考答案:E 答案解析:三酰甘油(TG)是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素和导致脂肪肝的主要原因。 多项选择题 尿中白细胞增多常见于 A.泌尿系统感染 B.慢性肾盂肾炎 C.前列腺炎 D.挤压综合证 E.膀胱炎 参考答案:ABCE 答案解析:尿中白细胞增多见于泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。女性白带混入尿液时,也可发现较多的白细胞。 综合分析选择题 1. 一女性患者,56岁,中医诊断为气血亏虚型眩晕。入院后中药煎剂治疗1个月后,病情好转,但是有口干、夜寐不安等症状,给予参麦注射液100ml静脉滴注,用药2分钟后,患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适,继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白。医师诊断为参麦注射液的不良反应,使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。 (1)使用参麦注射液,不能同时使用的药物是 A.甘遂 B.大戟 C.芫花 D.海藻 E.五灵脂 (2)参麦注射液,使用时应加强监护,慎用的人群是 A.高空作业者 B.运动员 C.老年人 D.肝功能异常者 E.肾功能异常者 (1) 参考答案:E (2) 参考答案:C 答案解析:(1)参麦注射液的组成中含有人参,根据十九畏“人参最怕五灵脂”,参麦注射液是不能与五灵脂同时使用的。 (2)参麦注射液的用药指导中告知,孕妇及老年人慎用。新生儿、婴幼儿禁用。 2.患者,男,45岁,用香加皮、当归、川芎、红花自制药酒,服后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,心律失常等症状。医生诊断为香加皮中毒的不良反应。拟制定香加皮的中毒解决措施和方案。 (1)香加皮有毒,服用剂量应控制的范围是 A.1~3g B.3~6g C.3~9g D.3~15g E.6~15g (2)香加皮中毒,解救时禁用的药物是 A.钾制剂 B.钠制剂 C.钙制剂 D.镁制剂 E.铁制剂 (3)香加皮中毒,出现呼吸困难时可选用的药物是 A.山梗菜碱 B.水合氯醛 C.甘露醇 D.抗生素 E.阿托品 (1) 参考答案:B (2) 参考答案:C (3) 参考答案:A 答案解析:(1)香加皮的用量为3~6g。 (2)香加皮中毒出现心律失常时,应禁用钙剂、拟肾上腺素药。 (3)香加皮中毒出现呼吸困难时,可选用的药物有山梗菜碱、尼可刹米等。 3. 5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥。查体:曈孔散大,对光反应迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。 (1)结合患者病情,医师推测患儿可能误食的坚果是 A.桃仁 B.郁李仁 C.苦杏仁 D.薏苡仁 E.甜杏仁 (2)若医师判断正确,患儿病情有进一步发展,可能出现的严重后果是 A.黏膜出血 B.呼吸麻痹 C.中毒性肝炎 D.急性肾功能衰竭 E.中毒性休克 (1) 参考答案:C (2) 参考答案:B 答案解析:(1)苦杏仁的不良反应症状有眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、曈孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。根据患者的症状,可判断是苦杏仁的不良反应症状,故可判断该坚果为苦杏仁。 (2)苦杏仁的不良反应最严重的后果是患者因呼吸麻痹而死亡。 A.出现各种出血症状,严重脱水,低蛋白血症 B.呼吸麻痹,昏迷惊厥,曈孔散大,对光反射消失 C.急性肾功能衰竭,粒细胞减少,再生障碍性贫血 D.呼吸表浅不规则,面色苍白发绀,曈孔极度缩小呈针尖样 E.四肢麻木,谵忘,痉挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱 |
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