心血管系统的细菌性感染
2014-04-29 16:03:21 来源: 评论:0 点击:
有心内膜炎、心包炎、淋巴管炎和静脉炎等。病原菌以草绿色链球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌多见,亦有革兰氏阴性杆菌引起的。症状各不相
有心内膜炎、心包炎、淋巴管炎和静脉炎等。病原菌以草绿色链球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌多见,亦有革兰氏阴性杆菌引起的。症状各不相同。
诊断 各种感染均有发冷发热,局部红、肿、热、痛等表现,关键的检查是取血或脓液作培养,有时脓液涂片找菌有助于诊断。 治疗 原则是引流和用抗生素,尽可能找出导致感染的基本原因,如糖尿病患者易患皮肤感染,若不控制糖尿病,感染将接连发生。对葡萄球菌可用新青霉素Ⅱ或庆大霉素治疗,严重病例可二者合用。对耐青霉素的葡萄球菌可用头孢唑淋钠(先锋霉素Ⅴ号)加氨基糖苷类抗生素,对多种抗生素耐药的金黄色葡萄球菌株(MRSA)可选用万古霉素医学教育|网。对大肠杆菌、克雷伯氏杆菌等可选用氧哌嗪青霉素和氨基糖苷类抗生素,如果疗效不好可改用第三代头孢菌素。绿脓杆菌感染严重者可选用头孢塔齐定(头孢噻甲羧肟)。 |
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