2020年临床助理医师第二次笔试高频考点:十大合剂
2020-04-11 20:10:55 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
2.能量合剂 (1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。 (2)功效:营养细胞、提供能量。 (3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。 (4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。 3.抗炎合剂 (1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg. (2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。 (3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。 4.利尿合剂 (1)组成:10%GS500ml、CNB(苯甲酸钠咖啡因)0.25~0.5g、氨茶碱0.25~0.5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg. (2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。 (3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加**碱30mg,对肾前性肾衰好。 5.冬眠合剂 (1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg.异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg. (2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。 (3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。 (4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。 6.升压合剂 (1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg. (2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。 (3)用途:各种休克。 7.疏通微循环合剂 (1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。 (2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。 (3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。 (4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。 8.脱水合剂。 (1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg. (2)用法,快速静点或中速静推。 (3)功效:脱水降低颅内压。 (4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。 9.红霉素合剂 (1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml. (2)功效:抗菌:消炎。, (3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。 (4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用, ②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。 10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂) (1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u. (2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。 (3)用途: ①哮喘持续状态; ②脑肿瘤引起的头痛; ③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降; |
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