2020年临床执业助理医师消化系统复习题及答案解析:第一单元(A1)
2020-04-11 22:21:25   来源:环球教育在线   评论:0 点击:

  A1

  1、功能性消化不良的症状描述,哪项错误

  A、剑突水平线以下,两侧不超过锁骨中线的区域

  B、上腹部

  C、症状复杂多样

  D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感

  E、与精神紧张、劳累、睡眠无关

  2、关于壁细胞抗体下列说法正确的是

  A、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

  B、是自身抗体,属于IgE

  C、在B型萎缩性胃炎的阳性率高

  D、在A型萎缩性胃炎的阳性率低

  E、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

  3、关于胃酸分泌的描述,错误的是

  A、胃液分泌分为基础分泌和餐后分泌

  B、基础分泌是指不受食物刺激的胃液分泌

  C、基础分泌量较多

  D、餐后分泌分为三个时相

  E、在胃相的胃酸分泌中,主要为促胃液素介导的胃酸分泌

  4、关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是

  A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

  B、可判断反流性食管炎的严重程度

  C、可判断反流性食管炎有无并发症

  D、结合活检可与其他食管病变作鉴别

  E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

  5、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常

  A、夜间胃酸分泌过多

  B、食管下括约肌压力降低

  C、异常的食管下括约肌一过性松弛

  D、胃排空异常

  E、食管酸廓清能力下降

  6、患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是

  A、奥美拉唑

  B、西咪替丁

  C、铝碳酸镁

  D、多潘立酮

  E、依托必利

  7、对于早期食管癌的描述,错误的是

  A、不包括黏膜内癌

  B、浸润深度不超过黏膜下层

  C、钡餐检查可有轻度局限性僵硬

  D、无明显临床症状

  E、无淋巴结转移

  8、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

  A、咽下困难

  B、食管反流

  C、进行性咽下困难

  D、上消化道出血

  E、消瘦、恶液质

  9、食管癌最常见的好发部位是

  A、颈段

  B、上段

  C、中段

  D、下段

  E、贲门

  10、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是

  A、西沙比利

  B、吗丁啉

  C、氢氧化铝

  D、西咪替丁

  E、奥美拉唑

  11、诊断反流性食管炎最准确的方法是

  A、食管吞钡X线检查

  B、食管滴酸试验

  C、食管内镜检查

  D、食管24小时pH值监测

  E、食管测压

  12、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于

  A、胃底和贲门

  B、胃体和胃窦

  C、胃底和胃体

  D、胃窦和幽门

  E、胃底和胃窦

  13、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其鉴别主要依靠

  A、钡餐透视

  B、胃液分析

  C、下胃管

  D、急诊胃镜检查

  E、以上都不是

  14、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是

  A、胃管减压,输液疗法

  B、胃大部切除术

  C、高选择性迷走神经切断术

  D、选择性迷走神经切断术加幽门成形术

  E、胃空肠吻合术

  15、胃窦部溃疡的最佳手术方式是

  A、胃大部切除胃十二指肠吻合术

  B、胃大部切除胃空肠吻合术

  C、高选择性迷走神经切断术

  D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术

  E、迷走神经干切断术

  16、可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是

  A、毕Ⅰ式胃大部切除术

  B、选择性迷走神经切断加引流术

  C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

  D、毕Ⅱ式胃大部切除术

  E、高选择性迷走神经切断术

  17、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

  A、切断十二指肠

  B、切除胃的多少

  C、胃肠吻合口的部位

  D、近端空肠与胃小弯的关系

  E、结肠前或结肠后胃肠吻合

  18、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎者,最根本的治疗宜采用

  A、药物治疗

  B、饮食调整

  C、再行胃切除术

  D、胃迷走神经切断

  E、改行空肠Y型吻合术

  19、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

  A、消除分泌胃蛋白酶原——主细胞

  B、消除分泌胃酸——壁细胞

  C、消除分泌胃泌素——G细胞

  D、切除溃疡病灶

  E、阻断神经和体液对胃酸的调节

  20、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

  A、上消化道出血

  B、反复发作的十二指肠球溃疡

  C、胃溃疡疑癌变

  D、并不全幽门梗阻

  E、复合溃疡

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