中西医结合执业医师历年真题精选及答案解析(8)
2020-05-09 23:28:55 来源:环球教育在线 评论:0 点击:
7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点 A.休息或夜间发作 B.可持续15~30分钟 C.含服硝酸甘油片不易缓解 D.心电图出现异常Q波 E.血清酶一般正常 考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D. 8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是 A.充血,水肿 B.糜烂,出血 C.肥厚,粗糙 D.灰暗,变薄 E.渗出 考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标准答案为D. 9.胃溃疡最主要的症状是 A.嗳气,反酸 B.恶心,呕吐 C.呕吐,黑便 D.上腹疼痛 E.食欲减退 考题解析:胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等,能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。故标准答案为D. 10.胃癌血行转移,首先转移到 A.肝脏 B.肺脏 C.骨骼 D.脑部 E.卵巢 考题解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A. 11.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现 A.甲状腺肿大 B.情绪激动 C.周围血管体征 D.肝脏肿大 E.心动过缓 考题解析:甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E.而A、B、C选项均为甲亢典型表现,肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。 |