2020年中医执业医师实践技能临床问题答辩27个考点
2020-06-14 23:12:39   来源：环球教育在线   评论：0 点击：

　　1、回答孔最的主治病证

　　(1)咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症。

　　(2)肘臂挛痛。

　　2、回答列缺的主治病证

　　(1)咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症。

　　(2)头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

　　3、回答少商的主治病证

　　(1)咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证。

　　(2)癫狂，昏迷。

　　4、回答合谷的主治病证

　　(1)头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸病。

　　(2)发热恶寒等外感病，热病无汗或多汗。

　　(3)闭经、滞产等妇产科病症。

　　5、回答曲池的主治病证

　　(1)手臂痹痛、上肢不遂等上肢病症。

　　(2)热病。

　　(3)高血压。

　　(4)癫狂。

　　(5)腹痛、吐泻等肠胃病。

　　(6)咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症。

　　(7)隐疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。

　　6、回答肩髃的主治病证

　　(1)肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证。

　　(2)隐疹。

　　7、回答迎香的主治病证

　　(1)鼻塞、鼻衄、口歪等局部病症。

　　(2)胆道蛔虫。

　　8、回答条口的主治病证

　　(1)下肢痿痹、转筋。

　　(2)肩臂痛。

　　(3)脘腹疼痛。

　　9、回答下关的主治病证

　　(1)牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证。

　　(2)耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。

　　10、回答天枢的主治病证

　　(1)腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证。

　　(2)月经不调，痛经等妇科疾患。

　　11、回答足三里的主治病证

　　(1)胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病症。

　　(2)下肢痿痹。

　　(3)癫狂等神志病。

　　(4)乳痈、肠痈等外科疾患。

　　(5)虚劳诸证，为强壮保健要穴。

　　12、回答丰隆的主治病证

　　(1)头痛、眩晕。

　　(2)癫狂。

　　(3)咳嗽痰多等痰饮病症。

　　(4)下肢痿痹。

　　(5)腹胀、便秘。

　　13、回答三阴交的主治病证

　　(1)肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸证。

　　(2)月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科疾病。

　　(3)遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾病。

　　(4)心悸、失眠，高血压。

　　(5)下肢痿痹。

　　(6)阴虚诸证。

　　14、回答公孙的主治病证

　　(1)胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证。

　　(2)心烦、失眠、狂证等神志病证。

　　(3)逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

　　15、回答血海的主治病证

　　(1)月经不调、痛经、闭经等妇科疾病。

　　(2)瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。

　　16、回答神门的主治病证

　　(1)心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂等心与神志病证。

　　(2)高血压。

　　(3)胸胁痛。

　　17、回答听宫的主治病证

　　(1)耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾。

　　(2)齿痛。

　　18、回答肺俞的主治病证

　　(1)咳嗽、气喘、咯血等肺疾。

　　(2)骨蒸潮热，盗汗等阴虚病症。

　　19、回答膈俞的主治病证

　　(1)呕吐、呃逆、气喘、吐血之证。

　　(2)贫血。

　　(3)瘾疹，皮肤瘙痒。

　　(4)潮热，盗汗。

　　20、回答期门的主治病证

　　(1)胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证。

　　(2)奔豚气。

　　(3)乳痈。

　　21、癃闭的肝郁气滞证的主症、治法、主方是什么?

　　答：主症：小便不通或通而不爽;情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满;舌红，苔薄黄，脉弦

　　治法：疏利气机，通利小便

　　主方：沉香散加减

　　22、表证有何特点?有何临床表现?

　　答：表证常见于外感病的初期，具有发病急、病位浅、病程短的特点。

　　其临床表现有：新起恶风寒、或恶寒发热、头身疼痛、喷嚏、鼻涕、流涕、咽喉痒痛、微有咳嗽、气喘、摄制淡红、苔薄、脉浮。

　　23、心血虚证和心阴虚证的临床表现有何异同?

　　答：均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以“色白”为特征而无热象，症见面色淡白或萎黄、唇舌色淡、脉细无力;阴虚以“色赤”为特征而有明显热象，症见口燥咽干、形体消瘦、手足心热、潮热盗汗、两颧潮红、舌红少津、脉细数。

　　24、请说出水肿的病位、病机?

　　答：病位在肺、脾、肾，而关键在肾;基本病机为：肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利。

　　25、阳水和阴水的鉴别?

　　答：病因：阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。病理性质：阳水发病较急，一般病程较短，属表、属实。

　　病程：阴水发病缓慢，病程较长，属里、属虚或虚实夹杂。临床特点：阳水肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证。阴水肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥。

　　26、水肿中脾阳虚衰证的主症、治法、主方是什么?

　　答：主症：腰以下肿甚，按之凹陷不易起。脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

　　治法：健脾温阳利水

　　主方：实脾饮加减。

　　27、心气虚证和心阳虚证的临床表现有何异同?

　　答：均可见心悸、怔忪、胸闷、气短、自汗等症，但阳虚证有畏冷肢凉、色晦暗等表现，症见面色晄白、舌质淡胖、苔白滑、脉弱或结代;气虚证则疲乏等症更明显，兼见面色淡白、活动后诸症加重、舌质淡、脉虚。